むずむず脚症候群とは
むずむず脚症候群の簡単チェック
- 脚の不快感によって脚を動かしたい衝動にかられる
- この不快感は脚を動かしたり歩いたりすると脚の症状が軽くなる、または症状が治る
- 脚の不快感は、安静時や横になったり静かに座っているときに不快感が現れる、または強くなる
- 夕方から夜にかけて症状が現れる、特に寝ようとすると症状が強まる
当てはまることがあれば、一度受診することをおすすめいたします。
むずむず脚症候群とは
むずむず脚症候群は「レストレスレッグス症候群」や「下肢静止不能症候群」ともよばれています。
じっと座ったり横になっていると、脚に”むずむず”するような不快感が起こり「脚を動かしたい」という強い不快感があらわれます。特に夕方から夜間にかけて症状があらわれるケースが多く、睡眠障害の原因にもなりやすい病気です。脚を叩いたり、さすったりすると不快感が軽くなることが特徴です。
「むずむず脚症候群」
出典:eヘルスネット(厚生労働省)
https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/dictionary/heart/yk-068.html
むずむず脚症候群の原因
ドパミン機能障害
むずむず脚症候群には、中枢系のドパミン機能障害が関与しているのではないかと考えられています。ドパミン欠乏、ドパミン受容体機能異常であるとの仮説が報告されています。
鉄代謝異常
むずむず脚症候群は、脳内の鉄異常が生じていることで症状があらわれると報告されています。特に、血清鉄は正常であってもフェリチン濃度が低下している場合があります。
鉄はドパミン産生の補助因子、ドパミンD2受容体の構成要素であるドパミン放出の調整に関わっていると報告されております。そのため、ドパミンとも密接に関係しています。
また、鉄代謝には日内変動があり血清鉄濃度は真昼に高くなり、真夜中に低くなるという特徴があります。
この鉄代謝の特徴は夜にかけて症状があらわれ、悪化するむずむず脚症候群の日内変動と関係していると考えられています。
遺伝
血縁関係のある方の中で、同じようにむずむず脚症候群に悩んでいる方は遺伝的な要因が関与しているのではないかという報告があります。「BTBD9」という遺伝子をはじめ、いくつかの遺伝子がこの疾患に関与しているとされています。
むずむず脚症候群の症状が気になる方は大阪本町メディカルクリニックにご相談ください。
むずむず脚症候群を悪化させる原因
・喫煙
・カフェイン摂取
・飲酒
・ドパミン阻害薬、抗精神病薬
・ストレス、睡眠不足
・月経周期
・締め付ける服装
むずむず脚症候群の治療法
血液検査
鉄不足の有無を調べます。鉄欠乏があれば、鉄剤で補充をします。治療を開始する前に、血清フェリチンという項目を含めた血液検査を行います。
薬物治療
脳内でドパミンのはたらきをするドパミンアゴニスト(プラミペキソール、ロチゴチンなど)薬を使用します。その他、α2δリガンド薬(ガバペンチン)を使用します。
十分な効果が得られない場合は、抗てんかん薬であるクロナゼパム(リボトリール)を用いることもあります。これらの薬物療法で9割以上の人に症状の改善がみられます。
むずむず脚症候群についてはこちらもご覧ください。
https://tomohirokai.or.jp/leg/
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Q.どうやって予約を取ればいいでしょうか?
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Q.初診の診察時間はどれくらいですか?
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記事監修 院長 濱田 達雄
日本内科学会 認定内科医
日本内視鏡学会 専門医
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