こちらの記事では、リベルサス について解説していきます。
リベルサス とは
リベルサスとは、2型糖尿病治療薬として承認された薬で、世界初、唯一の経口で投与できるGLP-1受容体作動薬です。
一般名は「セマグルチド」です。
リベルサスの適応
糖尿病の診断が無い方は、自由診療となります。
2型糖尿病：食事療法、運動療法を実施したうえで、十分な効果が得られなかった場合において、血糖コントロールの改善を適応とされています。
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リベルサス の効果
リベルサスは、中枢（脳）・胃・膵臓に働きかけます。
食欲を抑える：中枢に働きかけ、摂食抑制作用を有し、自然と食事量が減ります。
胃の運動を抑える：消化管への作用として、胃内容物の排出を遅らせる効果があり空腹感を和らげます。
インスリンの分泌を助ける：血糖値が高くなった時に、インスリンの分泌を助けるように作用し血糖値を下げます。
血糖値が高くなった時に作用する為、低血糖を起こしにくいです。
リベルサスの価格
リベルサス3mg（30錠）：6,600円 ／30日分
リベルサス7mg （30錠） ：15,400円 ／30日分
リベルサス14mg （30錠） ：23,100円 ／30日分
※すべて税込表記となります。
※自由診療のため保険適用外となります。診察料2,200円（税込）
リベルサスの副作用
悪心：胸のあたりやお腹のあたりのムカつき、不快感を指します。吐き気と表現することもあります。
下痢・便秘：水のような便がだったり、柔らかい便が出たり、逆に便が硬く出にくくなったりします。
胃部不快感：胃内での食物残留時間が長くなることで不快感が出ることがあります。
リベルサスの用法
空腹時（1日の最初の飲食の前）に1錠を120ml以下の水（コップ半分以下）とともに服用する。
服用後30分は飲食をしない。
GLP-1受容体作動薬の中で唯一の内服薬です。
注射が苦手な方におススメです。
注意事項
・日本では糖尿病治療薬として認可されていますが、肥満治療薬として認可されているものはありません。
アメリカFDA（食品医薬品局）や韓国の食品医薬品安全所、（EU）欧州連合加盟28ヶ国で肥満症適応で承認を取得しています。
・GLP-1は海外ではダイエット注射、肥満治療として効果が認められ推奨されておりますが、日本の糖尿病学会では糖尿病治療目的のみで推奨されております。
・入手経路については、国内流通代理店経由で入手しております。
まとめ：リベルサスについて
個人差はございますが、開始して1～2ヵ月で効果を実感される方が多いです。
私自身も1ヵ月で3kgほどの体重減少を実感しました。
しかし、上記にも記述している通り、日本国内においてはリベルサスは2型糖尿病治療薬になります。
そのため、適切ではない使用について日本糖尿病学会から問題提起をなされています。
当院では医師と相談の元、処方箋を行っております。
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◆よくあるご質問
Q. すぐに処方してもらえますか？
患者様によっては検査を行ってから、医師の判断で処方となることもございます。
Q. 保険診療は使えますか？
糖尿病の診断(A1c7.0%以上)があれば、保険診療を使うことができます。それ以外の方は自由診療となります。
Q. どれくらいで効果がでますか？
治療内容によって異なりますが、開始から1か月あたりから効果が出始めます。※個人差はございます。
Q. 安全性は大丈夫ですか？
医師監修のもと治療内容を決め、経過観察を行います。使用する投薬も安全性を認められているものを使用しています。
Q. 通院の頻度はどれくらいですか？
治療内容によりますが、最初は2週に1回、その後は4～12週に1回通っていただきます。
Q. 手術はありますか？
当院では手術を行っておりません。
Q.妊娠中でも受診可能ですか？
妊娠中の患者様に関しては産婦人科での治療をお願いしております。治療は控えていただいております。
Q. 1回の診療時間はどれくらいですか？
1回通院にかかる時間は15分～30分程度です。
Q. 受診日に持参するものはありますか？
これまでの健診・人間ドックの結果、他の医療機関受診されていればお薬手帳などをご持参ください。
御堂筋線・大阪モノレールをご利用の方
当院は千里中央駅から近く、御堂筋線や大阪モノレールを利用されている方でも来院しやすいです。
御堂筋線は大阪市内から豊中市、千里中央から箕面市までつながら鉄道であり、大阪モノレールは伊丹市から門真市までの東西をまたがり、その中心に位置するのが千里中央駅です。
電車やバスでのアクセスが非常に良いため、お気軽にご来院ください。
北摂 豊中・吹田・箕面にお住いの方
千里中央駅は電車はもちろんのことバスの乗り入れも多く、豊中市、吹田市、箕面市、池田市、茨木市など北摂地域の中でも中心的な場所です。