腰部脊柱管狭窄症の症状・原因

腰の神経の通り道（脊柱管）が、
加齢変化・椎間板の変性・靱帯肥厚・骨の変形などで
狭くなり、
神経が圧迫されて起こります。

代表的な症状は次の通りです。

• 歩くと足がしびれる・痛む（間欠性跛行）
• 前かがみや休憩で症状が和らぐ／反り腰で悪化しやすい
• 腰痛、足のだるさ・冷感、つりやすさ
• 重症では排尿・排便のトラブル（早急に受診）

放置によるリスク

進行に伴い歩行距離の短縮や活動量低下が進みます。
痛みやしびれを我慢すると、筋力低下やバランス障害が重なり、
転倒リスクが上がります。

「最近歩きづらい」段階での受診が改善の近道です。

検査と診断

当院では、問診・診察（神経学的評価）、レントゲン検査を行い、
必要に応じて連携医療機関でMRIを実施します。
※症状や既往歴により検査内容は調整します。

治療：保存療法が基本

• 薬物療法：痛み止め、神経の痛みに効く薬など
• 神経ブロック注射：痛みの経路を一時的に遮断し症状緩和を図る
• 物理療法：温熱・電気療法で血流改善と筋緊張の緩和
• 専門リハビリ：姿勢・歩行指導、ストレッチ、筋力トレーニング

症状が強い、または保存療法で十分な改善が得られない場合は、連携医療機関と手術治療（除圧術など）を相談します。

当院のリハビリ：「また歩ける」を目標に

国家資格を持つリハビリスタッフが、疾患特性と生活動線に合わせてプログラムを個別設計します。

• 体幹・股関節周囲の安定化トレーニング
• 前屈系のストレッチと可動域改善
• 歩行練習：休憩を入れたインターバル歩行で距離を延ばす
• 再発予防のセルフケア指導（自宅で3〜5分）

自宅でできるセルフケア（目安）

1. 前屈ストレッチ：いすに座り、片足を前に伸ばして上体を軽く前へ30秒×左右
2. 体幹ブレース：仰向けでお腹に軽く力を入れ10秒×10回
3. 股関節ヒンジ：お尻を引いて前屈→戻るを10回（痛みが出る角度は避ける）

※無理は禁物です。痛みやしびれが強い場合は中止し、受診してください。

受診のタイミング

• 歩行でしびれ・痛みが出て休むと楽になる
• 以前より歩ける距離が短くなってきた
• 夜間痛や排尿障害など神経症状がある